人生苦短，越睡越晚

当代年轻人

(相关资料图)

谁的字典还没有 【熬夜】二字？

对于熬夜

如今大家已经见怪不怪了

熬夜的理由也越来越多

有人熬夜看剧、打游戏、刷手机

有人加班、对接、改方案

有的人也不干啥，就是睡不着

......

但是你知道吗？

经常熬夜，对身体的伤害很大！

长期熬夜加班

深圳35岁男子突发心梗

今年35岁的阿俊（化名），不抽烟不喝酒，也没有高血压、高血糖、高血脂等疾病。

但阿俊工作十分忙碌，且压力比较大， 经常连续加班工作到很晚，回到家洗漱完至少要一两点才能休息，早上又要早起去单位上班，睡眠严重不足。

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一天，阿俊如往常一样深夜才回到家，刚坐下不久突然感到胸口一阵发闷，一股强烈的疼痛感和巨大的压迫感瞬间包裹了他，全身冒着大汗，呼吸也开始变得急促困难起来。

阿俊的妻子从房间出来发现阿俊情况异常时，他已经没有办法站起身。妻子赶紧拨打了急救电话，很快，阿俊就被送到深圳市人民医院急诊科。

经医生诊断

阿俊为 急性广泛前壁心肌梗死

情况极为凶险

阿俊入院后，经过造影检查，他的这三支血管，有一条完全闭塞（导致心肌缺血的冠状动脉，俗称罪犯血管），另两条也堵塞程度达到90%以上。

由于血氧无法及时供给心脏，阿俊的心肌发生大面积的缺血坏死，全身的血液也无法正常循环，要不是及时送到医院，阿俊很有可能在短时间内就没法儿挺过来。

由于病变严重

医生分别为阿俊进行了两次介入手术

才完成血运重建

经过两次手术后，阿俊转危为安

医生提醒：

这些习惯要改

事情发生前

阿俊根本没想过

“健康”的自己会突然倒下

更想不明白自己年纪轻轻

身体平时也没出过什么问题

为什么心梗会发生在自己身上

但负责接诊及手术阿俊的心内科副主任医师吴美善表示——

实际上， 作息不规律、长期熬夜、劳累过度、高压力状态、情绪波动大、久坐不运动……这些生活中看似平常，尤其是年轻人仗着年轻乐此不疲的事情， 都可能会增加心梗的风险。而那些身体本身就存在问题的人，比如肥胖、抽烟、喝酒、高血糖、高血压、高尿酸的人群，则更容易患上心梗。

深圳市人民医院心内科副主任医师吴美善曾经接诊过一位大约40岁的患者，由于身体肥胖、血脂血糖高，再加上其为餐饮从业人员，长期工作到半夜，过度劳累加上自身高危等因素， 曾两度发生心梗。

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以前提到心梗

我们总会忍不住把它和老人联系起来

实际上

年轻人发生心梗

往往更为凶险！

我国发生心梗的平均年龄为62岁，但近几年来，45岁以下的中青年群体心梗发病率逐年上升——

15～29岁、30～44 岁年龄组发病率分别以年均14.57%与 6.40%的比例上升，心梗发病呈现年轻化趋势。

年轻人发生心梗

为什么会更为凶险？

梗得突然

老年人的心梗常常存在多支血管病变，容易引发心绞痛，但也因此可以作为心梗发生前一个较为明显的警示症状。

年轻人的心梗，通常有别于传统的冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管闭塞，多是由很多因素导致患者出现高凝状态形成急性血栓，致使血管闭塞，从而发生急性心肌梗死。此外，也有冠状动脉早期出现斑块，导致心肌梗死的患者。

总而言之，年轻的冠心病发病更为突然，不易引起注意。

没有“备用血管”

由于老年人的血管就像陈旧的水管一样锈迹斑斑，容易造成心肌缺血，为了适应这种情况，心脏会建立起血管的侧支循环，也就是在主要血管旁边长出像“小树枝”一样的侧支血管，进行自我保护，维持血氧的供给。

年轻人的心梗来得突然，心脏血管还没来得及长出“小树枝”，就突然被堵塞了，因此心脏来不及代偿，更容易造成恶性心律失常、 心源性休克等凶险的情况。

心梗并非“悄无声息”

若出现这些症状要警惕！

1

急性心梗典型症状

心梗

也就是给心脏供血的血管

重度狭窄或者被堵塞

导致了心肌缺血、坏死

所以，典型的症状

确实大多位于心脏所在的胸部

胸痛胸闷+大汗

胸痛和大汗，是急性心梗病人最典型症状。

多在人休息、安静的时候突然发生，疼痛常从胸骨后或心前区开始，范围至少一个巴掌大小。

这种胸痛、胸闷常被描述为绞痛、压榨痛、紧缩感。像胸口放了块大石、或用胶带缠了几圈。还常伴有莫名的恐惧、焦虑感。

持续时间较长

除非发生心脏骤停，其实大部分急性心梗并不会像电视剧里那样发病后立刻昏倒。

现实中急性心梗的胸痛症状，一般超过15分钟甚至数小时以上且不会自行缓解，服用硝酸甘油或速效救心丸也无效。

可能存在诱因

20%以上急性心梗发作前存在诱因，比如过度运动和劳累、吃得太饱、大量吸烟/饮酒、情绪激动、气温骤变不注意保暖、用力排便等等。

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2

急性心梗5个先兆

在心梗发作前的数小时

甚至数天前

还可能出现一些不典型的先兆症状

甚至有人发作时也是以不典型症状为主

胸痛并不明显

颈部、嗓子难受

症状：心梗发作数天前就可能出现，嗓子或颈部的不适、堵塞感，也常伴有大汗症状。

上肢和左肩痛

症状：心脏缺血导致的疼痛，也可能放射到左肩、左臂内侧、小指及无名指。可能心梗发作时出现，或发作前数天就出现不适。

持续后背痛

症状：有些心梗患者的疼痛会放射到后背，出现持续的后背疼痛。女性相比男性更多见。

持续上腹痛

症状：有心梗病人会把胸痛当成“胃痛”，感觉上腹部或肚脐周围有压迫感、灼烧感等。心梗发作前数天就可出现。

牙痛或下颌痛

症状：少数情况下，心梗也可表现为牙痛或下颌疼痛。但又说不出具体哪颗牙疼，感觉上下多颗牙都疼，并也多伴有大汗。

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3

怀疑心梗该怎么办

如果患者的症状高度怀疑心梗时

应该如何做呢？

又有哪些千万不要做？

正确的步骤做法

❶ 出现胸痛症状可含服硝酸甘油（服用前要测量血压，如血压低则不要服用），如持续15分钟以上不缓解，不要再含服，及时拨打120；

❷ 等待救护车期间让病人静卧，不要让病人有过多活动；

❸ 如果患者出现心脏骤停，要及时进行心肺复苏（使用附近的公共AED设施）。

千万别做这几件事

❎ 喝口水先缓一缓：

心梗的黄金急救时间是2小时左右。当患者尤其是老人，出现高度疑似心梗的症状，不要存在侥幸心理，要及时拨打急救电话；

❎ 自行开车去医院：

自行开车一旦途中病情加重或发生猝死，则无法及时应对，还可能增加事故几率。所以不建议自行驾车；

❎ 非要去有名的医院：

不要耽误时间舍近求远。要听从救护人员的指挥，前往最近的可以进行急性心梗的诊断和急救的医院；

❎ 做支架犹犹豫豫：

如果医生建议放支架来治疗，要相信医生的判断。就算那时患者的状态可能看起来还可以，也不要有再观察观察的想法，以免贻时机。

如何预防

当然

我们最好是能不得病

预防心血管疾病我们要从诱因入手

积极预防

定期测血脂

40岁以上健康男性和绝经后女性，每年查1次血脂；

已有异常的人群则建议每3-6个月查1次。

定期测血压

没患高血压的成年人，每年至少测量一次血压；

高血压患者，最好每天都测量。

科学运动，推荐“快步走”

建议每天中等强度运动30分钟左右，长期坚持一定程度上能延缓早期动脉硬化进展。

注意均衡饮食

适当多吃些粗粮，新鲜果蔬，蔬菜最好每天吃300~500克。低脂、低盐、低胆固醇饮食。

戒烟限酒

戒烟限酒、保证睡眠对心血管健康很有益处。其中戒烟尤其重要！

积极治疗慢性病

在医生指导下控制糖尿病、高血压、高血脂等慢性病，不擅自停药减药。

接下来

我们一起来详细了解一下

心梗应该如何预防？

心梗急救要怎么做？