乳腺癌并不是女性才有的疾病。近日,广中院深圳医院(福田)外科、甲乳中心主任孙海东教介绍,从门诊情况看,男性乳腺疾病患者正逐年增多。而且因为男性对乳腺关注度低,缺乏对乳腺癌知识的了解,大多发现早期症状却并未及时就医,往往导致病情延误。”

世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球癌症数据显示,乳腺癌新发病例数已增长至226万,取代肺癌成为全球第一大癌症。

得乳腺癌意味着失去乳房?


(相关资料图)

在不少人眼中,一旦女性确诊乳腺恶性肿瘤就意味着永远失去了乳房,事实上,随着近年来乳腺癌综合治疗水平的提高,患者已经能够在获得较高疗效的同时,最大程度保持形体的完整无缺。

据广中院深圳医院(福田)外科、甲乳中心主任孙海东教授介绍,传统的乳腺癌根治术常在胸部遗留巨大切口疤痕,同时,手术所致的乳房缺失及相关并发症,对女性的形体美观及生活质量也会带来不良影响。如何在治疗疾病的同时,兼顾患者美观发展及生活质量成为治疗的关键。

“对于乳腺癌患者,除了可以通过腔镜精准完成微创手术,还可以在乳晕旁做一个梭形切口,后期伤口愈合后根本看不出来疤痕。另外,只要患者有保乳意愿、又符合保乳指征,我们都会尽量选择保乳手术。对于部分分期相对较晚的患者,也可以通过新辅助治疗使肿瘤缩小、降期,从而获得保乳手术机会。” 孙海东教授说,帮助乳腺癌患者在治疗的同时保留乳房的外形、恢复形体的完整,对改善患者心理状态、提高患者生存质量、促进其回归正常生活具有重要意义。

不久前,34岁的苏女士确诊恶性程度较高的三阴性乳腺癌,因伴有多个危险性因素,治疗难度不小。在了解情况后,孙海东教授带领团队联合多学科对其进行了综合评判,制定出具有针对性的治疗方案。经沟通,苏女士决定接受乳腺癌腔镜根治术+乳腺再造手术。术后五天,苏女士伤口愈合良好,正面看不到明显疤痕,她和家属都对手术效果非常满意。

家住湖南的李女士在当地医院做乳腺检查时,诊断出了存在4A级乳腺肿块,这也意味着有2%-5%恶变的可能。由于肿块位置靠近乳头,李女士非常担心。此前她在广中医深圳医院(福田)进行过甲状腺肿瘤治疗,效果良好,决定再来深圳。

“该患者来院做了强化的核磁共振后,发现不光有当地医院检查的情况,患者乳房外缘还布满有小结节。”手术过程中,孙海东教授通过乳晕切口的微创方式,将患者1/4外上象腺切除,而后将其他象腺底下游离开再做个转位,如此一来,不仅达到根治的效果,还可以最大程度保留患者原本的胸型。术后李女士说:“本以为得了乳腺癌,乳房就要保不住了,经过孙医生的解释和疏导,对这也没那么害怕了,手术后根本看不出来任何痕迹。”

孙海东表示,“根治”与“美容”能够有效融合的关键,还在于规范化诊疗。“规范化诊疗是提高乳腺癌诊疗水平的重要保障,紧跟国内外乳腺癌诊疗领域的最新指南与进展,科室对收治的每一位乳腺疾病患者在治疗前都会进行充分评估,每一个治疗方案都有据可依、有规可循,争取以最小的代价让患者获得最好的疗效,让每一位患者在回顾诊疗过程时不留遗憾。”

中医辅助治疗 减缓治疗之痛

俗话说“是药三分毒”,虽治疗肿瘤乳腺癌的药物不再单一,但很多药物伴随而来的副作用也让不耐受患者难以忍受,部分患者因此不愿配合治疗导致疗效大打折扣。“这时,中医辅助治疗的介入,能够帮助患者减轻不适,从而提高疗效。”

比如化疗,常见的副作用有呕吐、食欲不振等,会严重影响患者的生活质量。孙海东教授介绍,他接诊过一位43岁的乳腺癌患者,转自其他专科医院。来院经过一系列检查后,结果显示该患者同时还患有肝转移、胸骨转移等,预计生存期非常短。在进行新辅助+手术治疗过程中,肿瘤有明显缩小迹象,但患者同时出现了严重的过敏和腹泻、乏力等反应,痛苦难耐的她因此想要放弃治疗。针对该患者情况,孙海东教授通过中医药治疗的方式为其进行调理,在此过程中,患者过敏反应逐渐减少,肿瘤逐渐缩小,顺利完成了多个疗程的化疗。

孙海东教授认为,中医辨证治疗,会根据患者体质,分肝、脾、肾等不同脏腑情况,有针对性地通过口服中药、膏方、针灸、艾灸等中医药辅助方式给患者进行调理,以缓解患者因药物副作用带来的痛苦,提升患者的就医舒适度。

乳腺癌并非只“青睐”女性,定期检查很重要

乳腺癌是全世界女性中常见的恶性肿瘤,发病率已跃居女性恶性肿瘤首位。然而,乳腺癌不光只发生在女性患者身上,男性并不能独善其身。

“男性与女性虽然胸部生理构造差别较大,但同样具有乳腺腺体组织,这是男性乳腺癌发生的基础。男性对乳腺关注度低,缺乏对乳腺癌知识的了解,大多发现早期症状却并未及时就医,往往导致病情延误。”孙海东教授表示,从门诊情况看,男性乳腺疾病患者正逐年增多。近年来,该院外科团队在孙海东教授的带领下,完成了多例腔镜下男性乳腺肥大切除术。

孙海东教授提醒,无论男性还是女性,预防乳腺癌都应保持开朗乐观的心态并养成健康的生活方式。其次,定期筛查是早发现、早诊早治的根本。对于女性来说,除了要最大限度避免乳腺癌发生的高危因素外,还应定期筛查和及时处理癌前病变,特别是有乳腺癌家族病史的女性,一定要及时进行筛查。于男性而言,定期自我检查能够发现乳腺病变,一旦发现乳房肿块,及时就医。

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