南都讯 记者 程昆 家有失能老人，高昂的护理费用往往成为家庭重担。随着2016年6月全国开展长期护理保险制度试点以来，失能老人过去“机构不能医、医院不能养、家庭无力护”的困局得到缓解。今年全国两会期间，住深全国政协委员印顺提出了《关于完善我国长期护理保险制度的建议》议案，他建议要把长期护理保险制度纳入“十四五”时期立法规划，尽快出台全国性实施管理办法。此外，还可选择有代表性、条件许可、风险可控的农村地区开展试点工作。

全国已有49个城市试点长期护理保险

长期护理险（常被称为社保“第六险”），主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时，侧重于提供护理保障和经济补偿的制度安排。2016年，长期护理险开始试点，以长期处于失能状态的参保人群为保障对象，重点解决重度失能人员基本生活照料和医疗护理所需费用。

截至2021年3月3日，全国已有49个城市试点长期护理保险，参保人数达到1.2亿。2020年印发的《深圳经济特区养老服务条例》，也以特区立法的方式，建立起深圳长期护理保险制度。

其中，第五十一条明确提出，深圳市人民政府应当遵循广覆盖、保基本、多层次、可持续的原则，构建以长期护理保险为基础，社会救助、社会福利、慈善事业、商业保险为补充的多层次照护保障体系，为失能人员提供长期照护服务保障。

6年来，随着各地相关工作的有序推进，印顺指出，失能老人过去“机构不能医、医院不能养、家庭无力护”的困局得到缓解。但长期护理保险制度在制度设计、保障范围、运行机制等方面也存在一些问题亟待研究解决。

建议应在农村地区开展试点工作

对此，印顺建议应把试点6年来的成功实践和经验提炼固化为规章制度，在“十四五”期间以立法形式进行顶层设计，重点完善筹资、护理范畴、待遇等政策体系，统一护理需求认定、等级评定等标准，健全护理机构及运行机制，为我国长期护理保险提供法律遵循。

此外，印顺表示，长期护理保险试点地区目前主要是城市，受益人口主要是城市职工、市民。而根据第七次全国人口普查，乡村老龄化水平明显高于城镇，老人也是长期护理险更为迫切的需求人群。为此，他建议应在有代表性、条件许可、风险可控的农村地区开展广覆盖、厚基础、实标准的试点工作。

印顺还建议要探索创新市场化、社会化机制介入长期护理保险领域，推动长期护理保险形成政府主导、市场运作、社会支持、个人参与的工作格局。应激发市场活力，运用市场化、社会化机制拉动社会资本投入，带动产业发展，发挥企业在开发护理产品、参与护理保障方案设计、开展失能情况评审、防控风险、信息系统建设等方面的优势；发挥社会化机构在护理基金、福利彩票、慈善捐助、义工服务等方面的作用。同时，政府应通过政府采购服务、税收等政策优惠、推动医疗机构向医养转型等方式，为产业资本进入长期护理保险领域营造良好环境。