什么是泪腺炎?
泪腺炎是由于感染或特发性炎症导致的泪腺炎症,分为急性泪腺炎和慢性泪腺炎。
泪腺炎的病因包括原发性感染以及来自局部和全身感染病灶的继发性感染。原发性感染多见于儿童和青年,病原体可能由结膜囊经泪腺腺管入侵或为血源性。
急性泪腺炎单侧急性起病,表现为泪腺部疼痛、流泪或有脓性分泌物。
慢性泪腺炎常双侧发病,进展缓慢,眼睑外上侧出现分叶状无痛性肿块,质软。
急性泪腺炎以抗感染治疗为主,慢性泪腺炎针对病因和原发病进行治疗,辅助以抗菌治疗。
泪腺炎可治愈。炎症严重时,可继发颅内感染。
为什么会得泪腺炎?
包括原发性和继发性因素。
原发性:病原体可能由结膜囊经泪腺腺管入侵或为血源性。发病前可有上呼吸道感染,有时呈流行性,并伴有明显的全身症状。
继发性:包括来自局部或全身者。
局部来源:穿通伤、烧伤,常引起局部化脓或坏死;睑板腺或结膜的葡萄球菌感染、睑腺炎、眶蜂窝织炎等均可直接扩散至泪腺。
病灶转移:远处化脓性病灶转移而来,如扁桃体炎、中耳炎、龋齿、肾盂肾炎等。
全身感染:如葡萄球菌所致的疖肿,链球菌所致的猩红热,肺炎链球菌和大肠埃希杆菌感染,多为化脓性,一侧泪腺受累。
怎么治疗泪腺炎?
急性泪腺炎以抗感染治疗为主,慢性泪腺炎针对病因和原发病进行治疗,辅助以抗菌治疗。
药物治疗
对不同的病因进行不同的治疗,合理使用抗生素等药物。
手术治疗
脓肿形成需切开引流,睑部泪腺炎从上睑外侧皮肤切口;眶部者则从上穹隆侧结膜切口。
治疗原发病。病变局限者作泪腺切除。
其他治疗
局部热敷,缓解症状,促进炎症消散。