什么是窦性心律失常?

窦性心律属于正常节律。凡起源于窦房结的心律,称为窦性心律。安静时在正常成人其频率为60~100次/分,随年龄增长而减慢。心电图显示窦性心律的P波在I、II、aVF导联直立,aVR倒置,PR间期0.12~0.2S。

由窦房结冲动形成过快、过慢或不规则,或窦房结冲动传导障碍所致心律失常称为窦性心律失常。窦性心律失常主要表现为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性停搏和窦房阻滞。治疗主要针对病因及诱发因素进行,有症状者可用β受体阻滞剂治疗。心率于50次/分以上者无须治疗,主要针对病因及诱发因素治疗。对药物治疗无效,又有明显症状者,可行心脏起搏治疗。

起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患,可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢性心律失常,并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现,称为病态窦房结综合征。

病态窦房结综合征(SSS,病窦综合征)是指窦房结病变导致其功能障碍,产生多种心律失常及各种临床表现的综合征。窦性停搏和窦性心动过缓可以出现在心房颤动、心房扑动或房性心动过速终止后,这些患者也属于病态窦房结综合征的范畴,或称为缓慢综合征。

窦性心律失常严重吗?

窦性心律失常是否严重要看是什么类型,如果是窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐则不严重,窦性心动过速如果有病因,例如心衰、贫血、甲亢,控制病因可以缓解,窦性心动过缓如果没有症状,不需要治疗。窦性心律不齐多见于正常人,尤其是青年人,也不是严重的病情。  严重的窦性心律失常包括窦性停搏、病态窦房结综合征、窦房传导阻滞,因为这样的病人心率特别慢也是因为窦房结的传导出现了问题,严重的情况下会发生A-S综合征,导致病人死亡,如果有病因引起例如心梗,要积极治疗并且必要时安装起搏器治疗。

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